名人病例

名人罹癌震撼 高階電腦斷層掃描夯

馬蕭就職週年520當天，向來健康狀況相當不錯的副總統蕭萬長，卻因為罹患肺癌入院接受手術，還有包括孫越、林百里、天主教樞機主教單國璽、文英阿姨等，都先後發現罹患肺癌，名人接二連三傳出罹癌，讓民眾聞肺「癌」色變。

由於多數人總是認為罹患肺癌與抽菸劃上等號，有些婦女終生未吸菸還是罹癌，上述名人有些是沒有抽菸的習慣，或是像孫越已經戒菸20多年還是罹癌，這些看似根本與肺癌「絕緣」者，卻還是難逃罹癌的命運，更證明抽菸與否與罹患肺癌並沒有絕對的關聯，這才是肺癌可怕之處。

由於蕭萬長經診斷被懷疑是罹患肺腺癌，而肺腺癌又在肺癌的比例愈來愈高，不少人是沒有吸菸習慣也罹癌，讓民眾更加恐慌。正因為如此，高階電腦斷層掃描就成為及早找出肺癌病灶的利器，不少有此「重裝備」的醫學中心，在名人罹癌的效應下，要預約檢查還得排隊，尤其是不少經濟能力不錯的企業中高階主管，打算接受高階醫學影像檢查，確定自己是否罹患肺癌。

事實上，蕭萬長向來就有健康檢查的習慣，去年還進行過肺部X光檢查，但並未出現異常現象，今年四月中旬前往北榮醫學影像中心進行磁振造影（MRI）健檢，發現左肺有陰影，本月初再進一步進行全身正子造影（PET）、肺功能、心臟超音波與64切高解析低劑量電腦斷層掃描，才發現左下肺葉有一個約3公分腫瘤，經抽吸細胞學檢查，高度懷疑為肺腺癌，經醫療團隊評估後，建議手術切除腫瘤。

既然蕭萬長去年四月才進行過肺光X光檢查，為何當初未發現肺部有異常情形？血液腫瘤科醫師表示，一般癌細胞數量約60天增加二倍，若腫瘤有3公分大，推估至少有一年以上，也就是說，當時很可能肺部就有腫瘤，只是X光檢查並未篩檢出來。
專家強調，X光檢查本來就有死角，腫瘤小於1.5公分難被發現，容易有視覺上的盲點，例如被心臟或脊椎遮住，必須藉由高階電腦斷層檢查，才能找出病灶，尤其是有癌症家族史、抽菸等高危險群，最好每年固定接受電腦斷層檢查肺部較保險。

此次蕭萬長是進一步接受64切低劑量電腦斷層檢查，最後才找出肺癌病灶，之所以接受低劑量電腦斷層檢查，就是為了讓病人在最低劑量的輻射下接受電腦斷層檢查，減少曝露在輻射的時間，就能精準找出肺癌病灶。

但是64切低劑量電腦斷層已不是最新的設備，據了解，新光醫院去年底引進全球最高階，也是全亞洲第一套「飛利浦256切CT電腦斷層掃描儀」，由於具有速度快、時間短的特性，能在極短的時間下，同時完成心臟與肺臟的檢查，對於肺癌就能發揮早期篩檢的功能，短短幾個月時間，已有數百位企業人士與中高階主管預約檢查，成為國內健檢市場最高階也是最夯的檢查項目。

新光醫院胸腔外科主任謝義山表示，肺癌初期症狀並不明顯，一旦發現，八成以上病患已經是晚期的3B期或第4期，而且病程發展快速，肺癌五年存活率只有15%。但是肺癌並不等於絕症，雖然肺癌是死亡率極高的惡性腫瘤，只要早期發現、早期治療，藉由先進的診斷儀器早期找出肺癌病灶，肺癌五年存活率第一期高達80%，治癒的機會可達到80%。

謝義山強調，新的肺癌篩檢方式是藉由低劑量胸部電腦斷層（Low Dose CT），以及自體螢光支氣管鏡，精細度及敏感度大幅提昇，為患者提供治療黃金契機。新光醫院率先引進「256切CT電腦斷層掃描儀」，它能在0.24秒內一次完成心臟肺臟的檢查，藉由LDCT低劑量的胸部電腦斷層掃描，在不需要注射顯影劑情況下，快速且精準的找出肺癌病灶，對於有肺癌家族史的高危險群，是最有利的篩檢工具。

謝義山建議將LDCT低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢，納入每年定期健康檢查或吸菸族的例行檢查項目，有其正面的意義。透過LDCT低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢，發現更多早期肺癌病患，這項創新科技的新突破，將為醫學影像檢查技術帶來更佳的醫療服務。

歌手阿桑 乳癌病逝 2009.04.07

因一首〈葉子〉走紅歌壇的阿桑（本名黃嬿璘），
６日早上８點30分因乳癌末期病逝新店慈濟醫院，得年34歲。
她生前對病況隻字未提，未向友人傾訴病中苦痛，過世消息令友人震驚難過，
她原計畫今年要嫁給華裔美籍男友並移民美國，心願已無法達成。
阿桑因乳癌末期過世，生前對病況隻字未提。
請觀賞 葉子MV
請觀賞 黃嬿璘 寂寞在唱歌
去年10月，她在大陸商演時身體不適，回台健檢後發現乳癌末期，
她曾在自己的部落格中為自己打氣，開朗說「一切都會過」，
但從沒提及病況。經治療，癌細胞仍移轉至肺與肝，
在媽媽、兄姊陪伴下，度過人生最後一段路，最後走得平靜。
個性活潑、開朗的阿桑，嗓音獨特，她因《葉子》這首歌爆紅，
但第２張專輯《寂寞在唱歌》銷售不如預期，星途不順，
94年與華研唱片約滿後，轉赴大陸發展，並在友人介紹下，
認識美籍男友，去年３月，她對JS、張智成說與男友戀愛的兩年，
是她這輩子最快樂的時光，也打算嫁到美國。

女星李鈺病逝 淋巴癌易找上中青年

綜合媒體報導，2009年3月14日，曾在瓊瑤劇《情深深雨濛濛》中出演“方瑜”一角的青年女演員李鈺因患淋巴癌醫治無效，在醫院病逝，年僅33歲。李鈺死訊傳出後，震驚圈內外，其合作過的演職人員和上海戲劇學院同學，以及廣大觀眾紛紛對其英年早逝表示痛惜和難以置信。

在為李鈺扼腕的同時，不少人注意到奪走李鈺年輕生命的兇手-“淋巴癌”儘管大多數人對淋巴癌還感到陌生但很多人都還依稀記得去年9月《新聞聯播》著名主播羅京也曾曝出因患淋巴癌入院治療的新聞。正值盛年的兩位影視界知名人物先後傳出罹患淋巴癌的消息讓人不得不正視淋巴癌對中青年人群的危害。

淋巴癌危害不容忽視 中青年易成為侵襲目標
一般人可能對肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等癌症比較瞭解，但對淋巴癌卻知之甚少。到底什麼是淋巴癌？據健康863網的疾控專家介紹，惡性淋巴癌又稱“淋巴瘤”，是原發於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，分為“霍奇金病”和“非霍奇金淋巴瘤”兩大類。

淋巴組織不同於肝臟等實體器官，其遍佈全身各處，而且同血液系統和免疫系統密切相關。因此淋巴瘤可以發生在身體的各個部位，多數患者在早期表現為無痛的頸部淋巴結腫大，之後其他部位如頷下、腋窩淋巴結等也會陸續腫大，後期可引起結外病變和併發症，引發顱腦、腦膜、顱神經或脊髓等臟器或系統連續性病變，導致死亡。

目前淋巴瘤全世界患者在450萬以上，並有逐年增多的趨勢，因此被列入10大高發及死亡率腫瘤行列。我國淋巴瘤發病率為0.02‰。每年新增患者約2.5萬人，死亡人數近2萬。此病可發生於任何年齡，以前高峰發病年齡為45~60歲，近年來有年輕化趨勢，發病年齡高峰前移到20~40歲的中青年群體，平均死亡年齡低於45歲。

10種不會得癌的生活方式

生活形態與癌症發生密切相關，極少數癌症有遺傳基因關聯性。
美國癌症研究院出版的《癌症止步（Stopping Cancer before it starts）》指出，
有77％的癌症根源與生活形態相關，
與遺傳相關的危險因子則佔了14％，
剩下的9％則與環境風險有關。
你我都可能是癌症候選人，但也都可用簡單經濟的方式防癌。
計算你得癌症風險 美國華盛頓大學醫學院附設Barnes-Jewish醫院提供12種癌症罹患風險計算工具，
並會依個人風險高低提供預防建議，網址如下：http://www.yourdiseaserisk.wustl.edu/hccpquiz.pl?lang=english&func=home&page=cancer_index
世界癌症研究基金會（WCRF）與美國癌症研究院在2007年底發表的
《食物、營養、身體活動與預防癌症》研究報告，參與的專家們整理了7000篇頂尖癌症研究，歷時5年才完成。 報告指出，目前的醫學與科技，對於癌症的認識仍有限。
雖然知道癌症是正常細胞的DNA發生突變而失控，但是對於為什麼會發生突變、為什麼是某些器官長癌、以及為什麼癌症好發在某些人身上，都還有很多疑團待解。
已經證實的是，生活形態與癌症發生密切相關，極少數癌症有遺傳基因關聯性。

每個人都是癌症候選人，但反過來說，每個人都可主動截斷某些致癌高危險因子。況且，這些做法並不昂貴也很容易實踐，只要你願意。綜合最新報告與台灣本土狀況，
《康健》整理出10種人容易被癌找上，以及10種預防癌症的生活方式。
10種人容易被癌找上 肥胖、靜態生活少活動、飲食油膩、愛吃肉卻少吃蔬果、抽菸、吃檳榔、大量飲酒、重口味愛吃鹹、愛吃醃漬物、壓力大或容易焦慮憂煩的人。
10種預防癌症的生活方式
1．盯住你的BMI：脂肪細胞會製造並釋放荷爾蒙，可能促進癌細胞生長。研究已證實食道癌、胰臟癌、腸癌、停經後乳腺癌、腎臟癌和子宮內膜癌都與超重有關，即使體重略為超重，也會增加罹患這類癌症的風險。亞洲人最好將身體質量指數（BMI）控制在18.5至22.9之間。BMI計算方式為《體重(公斤)》÷《身高(公尺)平方》。

2．每天流汗30分鐘：這是最經濟實惠的防癌方法。不需練出6塊腹肌、不一定要跑馬拉松，只要每天運動30分鐘、每週5天即可。健走、跳舞、騎單車、爬樓梯、各種運動都可以。運動可以調整血液中睪固酮與雌激素，保護女性對抗與荷爾蒙相關的癌症，如卵巢癌、子宮內膜癌。加拿大研究發現女性若有規律、適度運動可降低30％罹患卵巢癌風險。運動另個好處是促進腸子蠕動，減少糞便積存停留在腸子時間，降低大腸癌風險。

3．喝綠茶或咖啡：綠茶有助於防癌早已獲得證實。因為綠茶含有兒茶素及維生素A、C等抗氧化劑因此有防癌功效這些防癌成分綠茶含量最多、其次是烏龍茶、紅茶最少。咖啡也可以降低某些癌症發生率。美國、加拿大、日本各有最新研究發現咖啡有助於降低罹患肝癌、腎細胞癌、乳癌女性得大腸癌的機率。

4．新鮮蔬果579：特別強調新鮮的蔬菜水果。世界癌症基金會建議儘量從飲食中攝取營養。
七成的台灣人蔬果攝取量不足。推廣「蔬果579」的台灣癌症基金會指出，目前已證實足量的蔬果纖維，可預防大腸直腸癌，並減少乳癌、食道癌等數種癌症的發生率。蔬果的纖維素能減少腸內致癌因子、改變腸中菌種生態，避免癌細胞形成。

建議6歲前兒童，每天應攝取5份新鮮蔬果；超過6歲學童、少女及女性成人，天天要吃7份蔬果；而青少年及男性成人，則應每天攝食9份蔬果。蔬菜類1份約為生重100公克，水果類約為150公克。每日的蔬菜攝取量，應該比水果多1份。

5．跳開脂肪誘惑：美國國家科學院報告指出，所有飲食構成要素中，脂肪與癌症關係最強烈，特別是乳癌、大腸癌與攝護腺癌。少吃脂肪有些技巧，比方選低脂或脫脂鮮奶；以豆類或豆製品取代部份的肉；把肉皮、肥肉、外層的油炸裹粉去掉；刮除蛋糕的奶油或鮮奶油不吃；吃麵用少許麻油代替肉燥；烹調時蒸煮烤滷取代煎炸方式，都可以減少許多脂肪量。

6．多吃雞、魚，少量吃豬、牛、羊：牛排、紅燒蹄膀、涮羊肉，雖然很美味，但請儘量少吃些。研究已發現比起不吃或很少吃紅肉的人，大量攝取豬、牛、羊等紅肉的人罹患大腸癌風險增加30％。最好每週紅肉總攝取量不超過500公克，而一塊普通大小、8盎司的牛排就是240公克。也應戒除煙燻、加工肉品如香腸、火腿、培根等。

7．戒菸、戒酒、戒檳榔：抽菸者請立刻戒菸，不抽菸的人要避免二手菸。抽菸是肺癌主要危險因子，並與食道癌、胃癌、頭頸癌、攝護腺癌、大腸直腸癌、肝癌、子宮頸癌與乳癌相關。好消息是，無論你菸齡多久，只要今天就戒，幾乎都可降低罹癌風險。約有3％的癌症死因與酒精相關。過量飲酒會增加罹患口腔癌、咽喉癌與食道癌風險，且長期飲酒過量容易造成肝硬化，進而增加得肝癌機會。

若真的想喝或想預防心血管疾病，建議男性一天2杯、女性1杯的量就夠了（1杯約是250㏄啤酒或100㏄葡萄酒，烈酒則為25㏄）。 檳榔與頭頸癌（口腔癌、喉癌）的發生密切相關。這也是台灣近年死亡率增加最快速、壯年男性為主的癌症。

8．少鹽、不喝含糖飲料：每天攝取的鹽不超過6公克，少喝含糖分飲料，喝白開水最理想，天然果汁每天不超過150㏄，並且不吃發霉的穀類及豆類。

9．餵母乳：建議母親至少餵6個月母乳。研究指出，喝母乳的寶寶將來罹患血癌風險比較低，媽媽則可得到降低乳癌風險的好處。

10．保持輕鬆的情緒減少壓力：美國聖路易華盛頓大學教授林天送指出，心情鬱卒容易誘發癌症，許多罹癌的人回顧發病前兩、三年，常是身心處於壓力的狀態。醫學研究發現，
精神壓力會削減免疫機能，抑鬱症使身體修補DNA的能力下降，罹患癌症機率明顯提高。

外來壓力也會改變癌症形成的途徑，當細胞失去固定的生理機制時，會經由凋零程序（apoptosis）而進行「自殺」，這是細胞結構上所設計的生存程序。但當外來毒素擾亂了細胞的「自殺」程序時，會使細胞忘了自殺，而引發腫瘤。所以當有抑鬱症或外來壓力時，除了破壞DNA的完整性及打斷DNA的修補機制，也會改變細胞的凋零程序而直接影響到癌症的罹患率及其成長。

抗癌大作戰！台灣作對了嗎？

癌症像個發瘋的殺手，每7分10秒猖狂奪走台灣人的健康與生命，2007年死亡25819人。台灣癌症發生人數與死亡人數年年攀升。最新數據顯示，每4個家庭就有1個遭遇癌症襲擊；每3人死亡中，就有1人因癌喪命；整體癌症5年存活率約50％。換句話說，活著的癌友，只有一半的人可以在5年後過生日，約等於美國38年前的水準，推較而言，台灣防癌治癌還在開發中國家之列。

癌症可怕，但更可怕的是台灣民眾不知道大部份的癌症是可以預防和避免的，國家衛生研究院研究員溫啟邦溫啟邦解釋，決定健康的因素：健康的生活習慣，包括運動、維持適當體重、飲食等佔45％；環境佔17％，醫療服務只有10～15％的功勞。

可是許多民眾以為有全民健保，只要多看病吃藥，癌症就不會上身；或者認為有健保可依賴，不幸罹癌也沒有好治療，嚴重高估了醫療對健康的貢獻程度。

總統馬英九曾提出：「向癌症宣戰，四年內癌症死亡率降低10％。」可能嗎 ？
癌症可怕，但更可怕的是台灣民眾不知道大部份的癌症是可以預防和避免的 ！
從最新的癌症排行榜來看，「生活型態」正是左右罹癌人數多寡的重量級因素。

誰都有可能是癌症候選人，如何做好預防，早期發現治療？你需要擁有破除迷思的知識力、預防癌症的生活力、對抗病魔的自信力；立即掌握最新資訊，別讓癌症來找麻煩！

互動式測驗，立即提升你的癌症IQ值！
想要遠離癌症威脅，最好方法就是讓自己的身體具有防癌能力，男人、女人各有哪些竅門？ 每年男人的癌症新病例和死亡人數都比女人多出一萬餘人…，看到這些數據，不免憂心喪氣，真的只能坐等癌症找上自己嗎？

「癌症是可以預防的，」世界衛生組織指出，透過改變或避免主要的致癌因素，比如戒菸、對抗傳染病、推行健康飲食等方法，可以阻斷三分之一的癌症發生率。想要打造優質防癌能力，我們根據台灣好發的癌症類型與研究報告，整理出所有人都可實踐的防癌法則，並進一步提醒，男人、女人各有哪些撇步，對預防癌症有加分效果。

名人抗癌 蘇起 天天(菜一○) 餐餐(黃綠紅)

從肝癌的陰影中走出，國安會秘書長蘇起有一套養生秘訣：「天天吃蔡依林、餐餐配王力宏、盡量吃無腿食物。」蘇起發現自己罹患肝癌很偶然。1991年，妻子赴美進修三個月，他與朋友相約體檢，結果發現肝的尖端有比拳頭還大的腫瘤；隔不到一周，醫生就幫他開刀切除，從此以適當飲食、充分休息與定期運動等方式養生。

腫瘤大如拳 長在肝尖端
「老天爺對我不錯。」蘇起笑說：「腫瘤雖然比拳頭還大，但卻是包起來的，沒有擴散。」醫生告訴他，重點不是腫瘤大小，而是數量與位置，腫瘤數愈多或距離大血管愈近，狀況愈不好，他的腫瘤是在肝的尖端，所以切掉就沒事了；「42歲那年的520開刀，這是我重生的日子，後面的歲數都是賺來的。」

禁忌有五不 菸酒氣藥夜
對於養生之道，蘇起有獨特見解，「肝不好的人，一定不要吵架。」他提出「五不原則」：不喝酒、不抽菸、不熬夜、不吃藥、不生氣。蘇起解釋，晚上11點到凌晨1點是「子時」，也是肝腸胃休息的時間，此時應該充足睡眠，且不要吃東西。一個人睡覺時間有沒有包括這兩個小時，是差很多的，所以絕對不要熬夜。 關於不吃藥，蘇起說，他連感冒、拉肚子都不吃藥，只有牙痛會吃藥。他請醫生開藥時，都會強調自己肝不好，請醫生開不傷肝、可用腎代謝掉的藥，「如果非吃藥不可，一定要問醫生。」

不再吃紅肉 無腿勝四腿
蘇起笑說，不生氣就是不吵架，「就算跟老婆吵架，也絕對不要吵太久，會傷肝。」他強調，「怒傷肝」也是中醫說法，是有根據的。對於飲食，蘇起不吃紅肉、含防腐劑的罐頭、香腸、生力麵、臘肉、醃肉、火腿等，儘量吃自然的。他有個理論：「四條腿的（豬牛羊）不如兩條腿的（雞），一條腿的（菇類）比兩條腿的好，但最好是沒有腿的（魚跟蔬果）。」

天天菜一○ 餐餐黃綠紅
蘇起強調三餐要吃「黃綠紅」食物。蘇起說，妻子還有個「九七五理論」，男生、女生、小孩每天分別要吃九份、七份與五份蔬果，每份蔬果約等於一個橘子大小。蔬果也有講究，要「天天蔡依林（菜一○）、餐餐王力宏（黃綠紅）」，每天吃十樣菜，而且每餐至少要有黃綠紅三色搭配。蘇起舉例，每天坐車上班時，他吃蘋果（紅）、奇異果（綠）、鳳梨（黃），再配上苜蓿芽（白），辦公室放一盒堅果，這樣一過就是十幾年，「感覺很好，很多人在學我，包括副總統也這樣。」

每周三次運動 每季做體檢
他說，現在每周儘量運動三次，包括籃球、游泳、爬山；每四個月一定身體檢查一次，驗血與超音波都做。蘇起總結，他的理論就是營造一個環境，「不讓壞東西進來，儘量讓好東西在裡面，也不讓身體負擔。」他說，菸、酒、藥、氣、累等，都會害肝、腎、胃超限工作，他的身體負擔已經夠重了，所以要儘量減輕身體負擔。

主治醫師的話：蘇起很配合 妻子很照顧 雷永耀（台北榮總副院長）：
一般來說，腫瘤外有一層類似包膜的纖維化組織，相對其他侵略性的腫瘤，的確不容易擴散，治療後也較不容易復發。蘇起是個相當配合的病人，同時還有妻子陳月卿盡心盡力的照顧。 能恢復健康，能繼續努力工作，病人的配合治療以及家人的細心照顧是關鍵。包括飲食、生活習慣調整，盡量不要飲酒、減少勞累等各種傷肝的機會。