晚期非小細胞肺癌存活期突破一年

【台北訊】副總統蕭萬長日前因為肺癌接受手術治療，引起不小的振撼，加上不斷有名人罹患肺癌，讓民眾逐漸注意到到肺癌的殺傷力。根據發表於新英格蘭期刊的研究指出，晚期非小細胞肺癌患者使用標靶藥物血管新生抑制劑，合併化學治療，可以使患者存活期首度突破1年，腫瘤反應率更為傳統化學治療的2.3倍，使晚期非小細胞肺癌的治療邁入新里程碑！

台大醫院內科部胸腔科主任余忠仁表示，大多數的非小細胞肺癌患者初次診斷時即為晚期肺癌，在治療上患者只能選擇接受化學治療或標靶藥物。過去觀察晚期非小細胞肺癌的存活期，都只能以「月」來計算，平均約8至9個月，多半無法突破一年。直到血管新生抑制劑出現後，與化學療法合併使用首度讓患者存活期突破一年的關卡，晚期非小細胞肺癌的存活期也首度開始可以「年」來計算。

血管新生抑制劑過去在治療大腸直腸癌、乳癌上，透過合併化療的方式，即能有效抑制腫瘤生長，發表於新英格蘭期刊的E4599研究更指出，血管新生抑制劑合併化療突破現有晚期非小細胞肺癌治療的瓶頸，對於患者的存活期、腫瘤反應率也雙雙提升。

標靶藥物血管新生抑制劑合併化療，使存活期、反應率雙雙提昇研究指出，晚期非小細胞肺癌患者於第一線治療使用血管新生抑制劑，合併太平洋紫杉醇及鉑類化療藥物，整體患者的中位存活期可長達12.3個月，進一步針對晚期非小細胞肺癌中的肺腺癌患者加以分析，其中位存活期更可長達14.2個月，相較之下，僅單獨使用太平洋紫杉醇加上鉑類藥物的傳統化學治療，中位存活期僅為10.3個月。

由病患的腫瘤反應率來看，使用血管新生抑制劑合併太平洋紫杉醇及鉑類化療藥物，對腫瘤反應率可達35%，化學治療則為15%，比較之下，血管新生抑制劑合併療法可以提高化療藥物對腫瘤的反應率達到2.3倍，抑制腫瘤的生長。

目前標靶藥物血管新生抑制劑，已經通過美國FDA及歐盟核准上市，合併化療可適用於非鱗狀細胞癌，在非小細胞肺癌第一線的治療上，台灣則在申請適應症中。 （王慰祖）