2009年6月22日 星期一

預防肺癌宜全方位面對


由於國內傳出罹患肺癌人數激增,很多人不解為何。本報針對常見的問題進行小型問卷調查,讓民眾對於預防肺癌有更多的認知。


問: 你知道國內癌症罹患第一名為何嗎?答: 不清楚。
根據衛生署公布台灣癌症十大死亡原因排名,肺癌不論是發生率與死亡率居在第一位。肺癌蟬連多年位居國人癌症頭號殺手,2007年奪去近8,000條人命,相當於每天有21個珍貴生命葬送在肺癌手中。


以新光醫院256切低劑量胸部電腦斷層用在肺癌篩檢為例,從97年12月1日至98年5月21日止,檢查人數為1,416人,確診及高度懷疑肺癌人數為16人,篩檢率約為1.13%(男生9位、女生7位),平均年齡58歲(最小39歲、最長80歲),從發現期別分析13位是0至1期屬於早期發現。
問: 你作過肺癌篩檢嗎? 你知道以X光、正子造影(PET)、LDCT低劑量電腦斷層掃描,進行肺癌檢查之間有何不同嗎?答:沒作過肺癌篩檢,也不清楚各種篩檢工具的不同。


其實,X光對於小於1.5公分的肺部腫瘤不易找出,最重要的是X光檢查有死角,用來篩檢肺癌並不夠精準。正子造影(PET )雖然可以精準找出極小的腫瘤,但是它仍有不顯影的機率,很難百分之百找出肺癌病灶。


相較於傳統X光檢查,電腦斷層篩檢肺癌更為精準。電腦斷層掃描是一種利用人體組織對X光吸收的程度,來判斷組織結構是否正常的過程。它可將身體每個層面,以精確的構造影像顯現於電腦上。電腦斷層可顯示各層面的內部結構,提供更精確的診斷協助。


電腦斷層檢查使用不同角度的χ射線穿透人體,由多排偵測器測得組織吸收量,再將此一訊號輸入電腦,電腦即顯示出被掃描部分的切面影像,如果組織內有病變,會因與正常組織密度不同而顯現在影像上。


尤其是低劑量胸部電腦斷層(LDCT),它的解析度最高可達1mm,最重要是低劑量可以減少受檢者曝露在輻射線的時間,就能讓癌細胞在電腦斷層掃描下無所遁形,早期發掘癌症病灶。
問: 你知道為何要使用256切電腦斷層掃描篩檢肺癌?

它與傳統電腦斷層有何差別?

國內哪家醫院有這種先進設備你知道嗎?


答: 不清楚。其實,切數越多就是代表偵測的探頭數愈多,愈能讓掃描速度加快,且能獲得更清晰的影像解析度,更精細、更小的病癥或腫瘤就可以更清晰的呈現。


256切就是全球最先進、最高階的設備。目前國內只有新光醫院有引進256切這種最先進的電腦斷層掃描,成為早期診斷肺癌的利器。

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