名人罹癌震撼 高階電腦斷層掃描夯

馬蕭就職週年520當天，向來健康狀況相當不錯的副總統蕭萬長，卻因為罹患肺癌入院接受手術，還有包括孫越、林百里、天主教樞機主教單國璽、文英阿姨等，都先後發現罹患肺癌，名人接二連三傳出罹癌，讓民眾聞肺「癌」色變。

由於多數人總是認為罹患肺癌與抽菸劃上等號，有些婦女終生未吸菸還是罹癌，上述名人有些是沒有抽菸的習慣，或是像孫越已經戒菸20多年還是罹癌，這些看似根本與肺癌「絕緣」者，卻還是難逃罹癌的命運，更證明抽菸與否與罹患肺癌並沒有絕對的關聯，這才是肺癌可怕之處。

由於蕭萬長經診斷被懷疑是罹患肺腺癌，而肺腺癌又在肺癌的比例愈來愈高，不少人是沒有吸菸習慣也罹癌，讓民眾更加恐慌。正因為如此，高階電腦斷層掃描就成為及早找出肺癌病灶的利器，不少有此「重裝備」的醫學中心，在名人罹癌的效應下，要預約檢查還得排隊，尤其是不少經濟能力不錯的企業中高階主管，打算接受高階醫學影像檢查，確定自己是否罹患肺癌。

事實上，蕭萬長向來就有健康檢查的習慣，去年還進行過肺部X光檢查，但並未出現異常現象，今年四月中旬前往北榮醫學影像中心進行磁振造影（MRI）健檢，發現左肺有陰影，本月初再進一步進行全身正子造影（PET）、肺功能、心臟超音波與64切高解析低劑量電腦斷層掃描，才發現左下肺葉有一個約3公分腫瘤，經抽吸細胞學檢查，高度懷疑為肺腺癌，經醫療團隊評估後，建議手術切除腫瘤。

既然蕭萬長去年四月才進行過肺光X光檢查，為何當初未發現肺部有異常情形？血液腫瘤科醫師表示，一般癌細胞數量約60天增加二倍，若腫瘤有3公分大，推估至少有一年以上，也就是說，當時很可能肺部就有腫瘤，只是X光檢查並未篩檢出來。
專家強調，X光檢查本來就有死角，腫瘤小於1.5公分難被發現，容易有視覺上的盲點，例如被心臟或脊椎遮住，必須藉由高階電腦斷層檢查，才能找出病灶，尤其是有癌症家族史、抽菸等高危險群，最好每年固定接受電腦斷層檢查肺部較保險。

此次蕭萬長是進一步接受64切低劑量電腦斷層檢查，最後才找出肺癌病灶，之所以接受低劑量電腦斷層檢查，就是為了讓病人在最低劑量的輻射下接受電腦斷層檢查，減少曝露在輻射的時間，就能精準找出肺癌病灶。

但是64切低劑量電腦斷層已不是最新的設備，據了解，新光醫院去年底引進全球最高階，也是全亞洲第一套「飛利浦256切CT電腦斷層掃描儀」，由於具有速度快、時間短的特性，能在極短的時間下，同時完成心臟與肺臟的檢查，對於肺癌就能發揮早期篩檢的功能，短短幾個月時間，已有數百位企業人士與中高階主管預約檢查，成為國內健檢市場最高階也是最夯的檢查項目。

新光醫院胸腔外科主任謝義山表示，肺癌初期症狀並不明顯，一旦發現，八成以上病患已經是晚期的3B期或第4期，而且病程發展快速，肺癌五年存活率只有15%。但是肺癌並不等於絕症，雖然肺癌是死亡率極高的惡性腫瘤，只要早期發現、早期治療，藉由先進的診斷儀器早期找出肺癌病灶，肺癌五年存活率第一期高達80%，治癒的機會可達到80%。

謝義山強調，新的肺癌篩檢方式是藉由低劑量胸部電腦斷層（Low Dose CT），以及自體螢光支氣管鏡，精細度及敏感度大幅提昇，為患者提供治療黃金契機。新光醫院率先引進「256切CT電腦斷層掃描儀」，它能在0.24秒內一次完成心臟肺臟的檢查，藉由LDCT低劑量的胸部電腦斷層掃描，在不需要注射顯影劑情況下，快速且精準的找出肺癌病灶，對於有肺癌家族史的高危險群，是最有利的篩檢工具。

謝義山建議將LDCT低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢，納入每年定期健康檢查或吸菸族的例行檢查項目，有其正面的意義。透過LDCT低劑量胸部電腦斷層肺癌篩檢，發現更多早期肺癌病患，這項創新科技的新突破，將為醫學影像檢查技術帶來更佳的醫療服務。