做對哪些健檢 提早讓癌症現形

副總統蕭萬長健檢意外發現肺腫瘤，及早得到治療是這幾天的大新聞。
針對你最憂心的各種癌症，各有不同的檢查利器，你該怎麼選擇？

一個多月前，環境與發展基金會董事長柴松林也現身說法健檢多重要。平時多吃蔬果、健走，自認為身體沒有異常症狀，根本沒想過做大腸鏡檢查。還好去年底一位醫生朋友送他健康檢查當新年禮物，才意外發現大腸長了瘜肉，是零期大腸癌，由於早期發現，經過開刀後目前身體已無恙。除了平時維持健康的生活型態、警覺症狀，更要定期做健康檢查，能成功抗癌。
為你整理男性、女性都常見的癌症檢查項目及各別該特別加強的檢查項目。男性、女性都要注意的癌症：
大腸癌、肺癌、肝癌、胃癌、膀胱癌、腎臟癌、皮膚癌 大腸癌　高危險群請加做大腸鏡

誰該做檢查？　大腸癌的高危險群：
‧50歲以上民眾
‧有家族病史應提早到40歲
‧有個人病史如曾得過大腸癌、慢性發炎性大腸炎如潰瘍性大腸炎及克隆氏症、腺瘤性瘜肉的人
做哪些檢查項目？ 美國癌症協會建議，一般民眾50歲之後每年一次糞便潛血檢查、每5年一次乙狀結腸鏡檢查或鋇劑X光超音波檢查、每10年一次全大腸鏡檢查。

更謹慎的作法，台北榮民總醫院胸腔外科主任許文虎強烈建議，四、五十歲以上的民眾一定要做上與下消化道內視鏡檢查也就是胃鏡與大腸鏡，分別偵測食道癌、胃癌與大腸直腸癌。尤其是有家族史的人，做內視鏡比做斷層掃瞄有效，因為斷層掃瞄只能看固定不動的器官對於會動來動去的腸道與食道偵測率不高。如擔心做內視鏡檢查產生疼痛感可考慮選擇無痛鏡檢。肺癌　高危險群加做低劑量電腦斷層掃瞄

誰該做檢查？　肺癌的高危險群：
‧常抽菸、吸二手菸的人
‧長期處在空氣污染、油煙、接觸化學物質的工作環境中的人
‧有肺癌家族史的人
‧已經得過一種癌症，如咽喉癌、乳癌、大腸癌、食道癌、子宮頸癌的病人

該做哪些項目？
‧胸部X光：胸部X光檢查可看到80％的肺癌，但有20％的肺癌被其他器官遮住看不見，因此較慎重的做法是胸腔正面及側面各照一張X光片。
‧低劑量斷層掃瞄：斷層掃描能發現小於1公分的腫瘤，中國醫藥大學附設醫院副院長陳志毅建議，高危險群每年做一次低劑量電腦斷層掃瞄。
肝癌 抽血到超音波 一項都不能少

誰該做檢查？　肝癌的高危險群：
‧B型肝炎帶原者　‧C型肝炎帶原者
‧有慢性肝炎者　‧肝硬化
‧家族中有人患有肝癌者

該做哪些項目？
‧如果不知道自己是不是B、C型肝炎帶原者，應先做完整的肝臟檢查，包括：B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體、C型肝炎抗體、肝功能指數（GOT與GPT）、胎兒蛋白（AFP）、腹部超音波
‧如果確認自己是肝炎帶原者務必定期做以下檢查：肝功能指數檢查、腹部超音波檢查、胎兒蛋白檢查

貼心提醒 高危險群健檢完仍需3～6個月追蹤一次。
胃癌 胃鏡是抓出早期癌的利器

誰該做檢查？　胃癌的高危險群：
‧60歲以上　‧感染幽門螺旋桿菌
‧萎縮性胃炎　‧小腸化生
‧分化不良　‧家族腺瘤
‧多發性瘜肉　‧胃曾部份切除
‧ 家族中有一等親罹患胃癌
‧
此外，一些環境因素也可能影響胃癌發生：
‧重鹹、醃漬、煙燻及含防腐劑的食物
‧抽菸
‧長期使用低劑量的阿斯匹靈，會傷害胃黏膜

該做哪些項目？　

胃鏡配合切片檢查是胃癌最主要的診斷方式。
膀胱癌　驗尿是最基本的檢查

誰該做檢查？ 膀胱癌的高危險群：
‧抽菸的人：吸菸者罹患膀胱癌的機率，是不吸菸者的5倍。
‧在染料工廠、油漆或印刷工做的人。在苯胺色素工廠工作的工人，罹患膀胱癌的機率是一般人的30倍。

該做哪些項目？　

例行的尿液檢查可發現超過正常數量的紅血球或合併細菌感染。若發現異常，則須進一步做膀胱鏡檢查。 腎臟癌　50歲以上每年做腹部超音波檢查

誰該做檢查？　

腎臟癌的高危險群是有50歲以上、有家族病史、抽菸、肥胖者。

該做哪些項目？　

建議從50歲開始，每年做腹部超音波檢查。
皮膚癌　無篩檢工具，請警覺症狀 只要皮膚有異常產生，包括在一個小皮膚區塊產生滑、發亮或帶蠟狀的硬塊變化，或皮膚產生紅色硬塊、出血結痂，傷口久未癒合等，持續超過兩星期而沒有改善的話，就要就醫做切片檢查。